Osoby zjawiające się w gabinecie często mianem barku nazywają po prostu staw ramienny. Musimy w tym miejscu uściślić: staw ramienny to połączenie głowy kości ramiennej, oraz powierzchni stawowej łopatki, za to na bark składa się kilka odrębnych stawów- w tym staw ramienny! Warto w takim razie rzec, że nie ma czegoś takiego jak staw barkowy, a jedynie staw ramienny. Wyżej przytoczony „bark” zbudowany jest z:
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to strefa między wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- to jest łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- połączenie wyrostka barkowego łopatki i obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego skład wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość powyżej wymienionych „stawów” oraz dodatkowo struktur ich budujących jest ważne ze względu na fakt iż w wypadku dolegliwości bólowych problem może pochodzić z każdego wyżej wymienionego miejsca. Warto w takim przypadku precyzyjnie przebadać określone komponenty budujące ów kompleks.
Stawy.
W chwili ruchu kończyną górną do w górę (zgięcie, odwodzenie) konkretne stawy aktywują się w konkretnej kolejności. W chwili dźwigania ręki do góry, aż do 60* ruch następuje zwłaszcza w stawie ramiennym, będzie to ułożenie ręki na przykład podczas zmywania naczyń, zapisywania na tablicy, korzystaniu z komputera- gdy w tym zakresie odczuwasz ból szukałbym problemu właśnie w tym stawie.
Kiedy przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*) włącza się ruch łopatki- winna ona zrobić rotację na zewnątrz- to ruch gdy trzymamy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
http://b3.zcubes.com/v.aspx?mid=2257044 ból objawia się jeśli unosimy rękę w dalszym ciągu wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, czy też zapiąć stanik- w ruch wprawiany jest dodatkowo kręgosłup- a więc ból w tym zakresie może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to w tamtym miejscu musimy starać się znaleźć przyczyny!
Więzadła.
Staw ramienny wspomagany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które wzmacniają jego stabilność. Od przodu biegnie więzadło obrąbkowo-ramienne zapobiegając przesunięciu głowy kości ramiennej do przodu. Do urazu tej struktury dochodzi niejednokrotnie w momencie zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, czy wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, naderwane, a także zerwane.
Mięśnie.
Mięśnie wchodzące w skład stawu ramiennego zdołamy rozłożyć na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
kontuzja któregokolwiek z tych mięśni może przynosić niewłaściwe ustawienie kości ramiennej w stawie, http://fizjoterapeutasanok27.bravesites.com/entries/general/%EF%BB%BF%C5%81okie%C4%87-tenisisty-pomocne-wskaz%C3%B3wki , trzeszczenie, a również słabość ręki.
https://dailyuploads.net/zga9f8ics6fd robić ?
W przypadku gdy doskwiera Ci ból barku, niezależnie od tego czy pojawił się gwałtownie w efekcie urazu, czy może zaczął się pomału i powoli narastał, to w pierwszej kolejności powinno się:
-określić który element (staw) z kompleksu barkowego został podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem wydaje się pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne dopuszczalne wady (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować konkretne metody fizjoterapeutyczne do danego problemu.